STANDAR OPERASIONAL PEROSEDUR MEMASANG OGT (ORAL GASTRIC TUBE)

STANDAR OPERASIONAL PEROSEDUR

MEMASANG OGT (ORAL GASTRIC TUBE)

A.    Pengertian

Melakukan pemasanga selang dari rongga mulut sampai kelambung pada bayi atau anak

B.     Indikasi

1.      Pasien dengan masalah salauran pencernaan atas (stenosis esoagus, tumor mulit atau faring atau juga esofagus dll)

2.      Pasien yang tidak mampu menelan

3.      Pasien pasca operasi pada hidung faring atau esofagus

C.     Tujuan

1.      Memasukan makanan cair atau obat-obatan cair atau padat yang dicairkan

2.      Mengeluarkan cairan atau isi lambung dan gas yang ada dalam lambung

3.      Mengirigasi lambung karena perdarahan atau keracunan dalam lambung

4.      Mencegah atau mengurangi mual dan muntah setelah pembedahan atau terauma

5.      Mengambil spesemen dalam lambung untuk pemeriksaan laboratorium

D.    Persiapan alat

a.       Bak troli yang berisi :

1.      OGT No 5 atau 8 (untuk anak yang lebih kecil)

2.      Sudip lidah (tongue spatel)

3.      Sepasang sarung tangan

4.      Senter

5.      Spuit ukuran 20-50 cc

6.      Plester

7.      Stotoskop

8.      Handuk

9.      Tissue

10.  Bengkok

b.      Alat-alat yang dimasukan dalam bak instrumen steril :

1.      Selang NGT

2.      Sarung tangan steril

3.      Spuit

E.     Persiapan perawat

1.      Mencuci tangan (merujuk pada mencuci tangan yang baik dan benar)

2.      Mempersiapkan alat

3.      Membaca status pasien untuk memastikan instruksi

4.      Alat-alat yang dimasukan dalam bak instrumen :

a.       Selang OGT

b.      Sarung tangan

c.       Spuit OGT

F.      Persiapan pasien

1.      Memberikan penjelasan mengenai tindakan, perosedur serta tujuan dari tindakan yang akan dilakukan

2.      Mengatur posisi pasie supkinasi

G.    Persiapan lingkungan

1.      Menutup pintu atau ordien dan juga sampiran harus diperhatikan

2.      Mengatur pencahayaan dei ruangan pasien dengan cukup

H.    Perosedir pelaksanaan

1.      Mencuci tangan dengan cara yang baik dan benar

2.      Berikan salam teraupetik kepada pasien

3.      Perkenalkan kembali nama perawat serta validasi identias pasien

4.      Jelaskan tindakan yang akan dilakukan beserta tujuanya (termasuk rasa tidak nyaman yang kemungkinan yang akan dialami pasien ketika tindakan berlangsung)

5.      Atur pasien dengan posisi supkinasi

6.      Pasang handuk pada dada pasien, letakan tissue wajah pada jangkauan pasien

7.      Pasang perlak, pengalas dan bengkok disamping telinga pasien

8.      Untuk menentukan insersi OGT minta pasien rileks dan bernafas normal

9.      Bersihkan area sekitar mulut mengguanakan tissue

10.  Pasang stotoskop pada telinga

11.  Gunakan sarung tangan steril

12.  Ukur panjang selang yang akan dimasukan dengan mengguanakan :

a.       Metode Tradisional

Ukur jarak dari tepi mulut kedaun telinga bawah dan proksesus xiphoideus pada sternum

b.      Metode Hanson

Mula-mula tandai 50 cm pada selang kemudian lakukan pengukuran dengan metode tradisional. Selang yang akan dimasukan adalah pada pertengahan antara 50 cm dan tanda tradisional

13.  Beri tanda pada panjang selang yang suddah diukur

14.  Masukan selang di mulut yang sudah ditentikan

15.  Lanjutkan memasukan selang sepanjang mulut. Jika terasa agak tertahan putarlah selang dan jangan dipaksakan untuk masuk

16.  Lanjutkan memasang selang sampai memasukan nasofaring. Setelah melewati nasofaring (3-4 cm) kalau perlu anjurkan pasien untuk menekuk dan menelan. Jika perlu berikan sedikit air minum

17.  Jangan memaksakan selang untuk masuk. Jika ada hambatan atau pasien tersedak, sianosis, hentikan mendorong selang. Periksa posisi selang dibelakang tenggorokan  dengan menggunakan tongue spatel dan senter

18.  Jika telah selesai memasang OGT, sampai ujung yang telah ditentukan, anjurkan pasien untuk bernafas normal dan rileks

19.  Mperiksa letak selang dengan :

a.       memasang spuit pada ujung OGT, memasang bagian diafragma stotoskop pada perut dikuadran kiri atas pasien (lambung) kemudian suntikan 5-10 cc udara bersama dengan auskultasi abdomen

b.      aspirasi pelan-pelan untuk mendapatkan isi lambung

20.  Viksasi selang OGT dengan plester dan hindari  penekanan pada hidung dengan cara :

a.       Potong 5 cm pelester, belah menjadi 2 sepanjang 2,5 cm pada salah satu ujungnya. Memasang ujung yang tidak dibelah pada batang hidung pasien dan silangkan plester pada selang yang keluar dari hidung

b.      Tempelkan ujung selang OGT pada baju pasien dengan memasang plester pada ujung dan penitikan pada baju pasien

21.  Evaluasi setelah terpasang OGT

22.  Rapikan alat-alat

23.  Cuci tangan

24.  Dokumentasi hasil tindakan pada catatan perawat :