KRITERIA UNJUK KERJA
( KUK )
MEMBERIKAN OKSIGEN MENGGUNAKAN KANUL BINASAL
Pengertian : suatu tindakan untuk meningkatkan tekanan parsiel pada inspirasi, yang dapat dilakukan dengan cara :
1. Meningkatkan kadar oksigen inspirasi
2. Meningkatkan tekanan oksigen
Tujuan : untuk mempertahankan dan meningkatkan oksigen dan mencegah atau mengatasi hipoksia
Indikasi :
1. Gagal nafas
2. Akut miokard infrak
3. Keracunan karbonmonoksida
4. Luka bakar ˃ 25%
5. Sepsis
6. Syok
7. Payah jantung
8. Trauma multipel berat
9. Post operasi
Prosedur
A. Tahap prainteraksi
1. Memastikan kembali identitas pasien
2. Mengkaji kondisi atau keadaan pasien dan memastikan membutuhkan bantuan oksigen
3. Mempersiapkan peralatan
a. Tabung oksigen berisi oksigen lengkap dengan flowmeter dan humidifier yang berisi aquades sampai pada batas pengisian
b. Kanul binasal
c. Tanda peringatan dilarang merokok
d. Cotton budd
e. Bengkok
f. plester
4. Seluruh peralatan ditempatkan diteroli Tu tempat yang bersih dan diatur rapi
5. Menyiapkan ruangan menutup gordien, memasang sampiran, menjauhkan peralatan listrik dari tabung oksigen dan membatasi pengunjung
B. Tahap orientasi
1. Memberikan salam kepada pasien
2. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
3. Menjelaskan tujuan dan perosedur tindakan yang akan dilakukan
4. Mengatur posisi pasien semi fowler atau kepala ekstensi
5. Meminta pasien untuk bekerjasama dalam pelaksanaan tindakan
C. Tahap kerja
1. Perawat mencucitangan
2. Menghubungkan kanul binasal dengan flowmeter
3. Mengecek flowmeter dan humidifierndengan memutar pengtur konsterasi oksigen dan mengganti ada atau tidaknaya gelembung udara dalam flowmeter
4. Mengalirkan udara kekanul binasal dengan aliran oksigen antara 1-6 liter/menit
5. Menecek fungsi perlatan dengan mengalirkan oksigen kearah punggung tangan perawat
6. Mendekatkanperalatan kepasien
7. Membersihakan lubang hidung pasien dengan mengunakan cottenbudd
8. Memasang kanul binasal pada kedua lubang hidung pasien
9. Mengatur tali pengikat kanul binasal sesuai dengan kenyamanan pasien ( jangan terlalu kencang atau terlalu kendur )
10. Memastikan bahwa kanul binasal terpasang dengan baik
11. Mengatur aliran oksigen sesuai perogram
12. Merapikan kembali peralatan dan pasien
13. Mencuci tangan
D. Tahap terminasi
1. Mengevaluasi respon pasien setelah 15 menit meliputi : kesadaran, respirasi, nadi dansuara nafas
2. Perawat menyampaikan informasi mengenai perawatan selanjutnya bagi pasien ( tidak lanjut )
3. Mengakhiri kegiatan dengan mengucapkan salam
E. Dokumentasi
1. Catat tindakan yang sudah dilakuakn
2. Waktu
3. Evaluasi
4. Paraf
5. Nama perawat jaga.
Komentar
Posting Komentar
askep45.com