KRITERIA UNJUK KERJA
( KUK )
MEMBERIKAN OKSIGEN DENGAN MENGGUNAKAN MASKER WAJAH
( RM atau NRM )
Pengertian :
Suatu tindakan untuk meningkatkan tekanan parsial pada insprasi yang dapat dilakukan dengan cara :
1. Meningkatkan kadar okaigen inspirasi
2. Meningkatkan tekanan oksigen
Tujuan :
1. Untuk mempertahankan dan meningkatkan oksigen
2. Mencegah atau mengatasi hipoksia
Indikasi :
1. Gagal nafas
2. Akut miokard infrak
3. Keracuanan karbonmonoksida
4. Lika bakar ˃ 25 %
5. Sepsis
6. Syok
7. Payah jantung
8. Trauma multipel berat
9. Post operasi
Prosedur :
A. Tahap prainterakasi
a. Memastiakn kembali identitas pasien
b. Mengkaji kondisi atau keadaan pasien dan memastikan membutuhkan oksigen
c. Mempersiapkan peralatan :
1. Tabung oksigen berisi oksigen lengkap dengan flowmeter dan humidifier yang berisi aquades samapi batas pengisian
2. Masker wajah ( RM/NRM )
3. Tanda peringatan dilarang merokok
4. bengkok
d. Seluruh peralatan ditempatkan diteroli atau tempat bersih dan diatur rapi
e. Menyiapkan ruangan
B. Tahap orientasi
a. Memberikan salam kepada pasien
b. Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
c. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan
d. Mengatur posisi pasien semi fowler atau kepala ekstensi
e. Meminta pasien untuk bekerja sama selama pelaksanaan tindakan
C. Tahap kerja
a. Perawat mencuci tangan
b. Menghubungakan masker wajah dengan seklang oksigen dan flowmeter
c. Mengecek flowmeter dan humidifier dengan memutar pengatur konsetrasi oksigen dan mengamati ada tidaknya gelembung udara dalam humidifier
d. Mengecek fungsi peralatan dengan menutup sungkup dengan satu tangan dan mengamati aliran oksigen yang masuk kedalam kantung
e. Mendekatkan peralatan kepada pasien
f. Memasang kanul masker pada mulut dan hidung pasien
g. Mengatur tali pengikat masker jangn terlalu kencang dan jangn terlau kendur
h. Memastikan Bhwa masker telah terpasang dengan aman
i. Mengatur aliran oksigen sesuai dengan perogram ( 8-12 liter/menit )
j. Merapikan kembali peralatan dan pasien
k. Mencuci tangan
D. Tahap terminasi
a. Mengevaluasi respon pasien meliputi :
1. Kesadaran
2. Respirasi
3. Nadi
4. Suara nafas
b. Perawat menyampaikan informasi mengenai perawatang selanjutnya bagi pasien
c. Mengakhiri kegiatan dengan mengucapkan salam
E. Dokumentasi
1. Waktu
2. Evaluasi tindakan
3. Respon pasien
4. Paraf
5. Nama perawat jaga
Komentar
Posting Komentar
askep45.com