STANDAR ORERASIONAL PROSEDUR
( SOP )
Kompetensi 6 : Melaksanakan Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Pemenuhan Kebutuhan Oksigen
Unit kompetensi : Memberikan Oksigen Dengan Kanul Binasal
A. Persiapan pasien
1. Pasien di beritahu mengenai tujuan dan perosedur dari tindakan yang akan di lakukan
2. Pasien di atur aman dan nyaman
B. Persiapan perawat
1. Mengkaji data-data mengenai kekurangan oksigen ( sesak nafas, nafas cuping hidung, penggunaan otot pernafasan tambahan, takikardi, gelisa, bingung dan sianosia )
2. Perawat cuci tangan
C. Persiapan lingkungan
Pintu, jendela, sampiran dan pencahayaan di atur.
D. Perosedur kerja
1. Siapakan kanul binasal dan 1 set tabung oksigen ( oksigen central )
2. Hubungkan kanul binasal dengan flowmeter pada tabung oksigen atau oksigen dinding
3. Bersihkan libang hidung pasien menggunakan cotten budd atau tisue
4. Cek fungsi flowmeter dan humidifier dengan memutar pengatur konsentrasi oksogendan mengamati adanya gelembung udara dalam humidifier
5. Cek aliran oksigen dengan cara mengalirkan oksigen melalui kanul binasal kepunggung tangan perawat
6. Pasang kanul kelubang hidung pasien dengan tepat
7. Atur pengikat kanul dengan benar, tanyakan kenyamanan pada pasien ( tidak terlalu kuat atau tidak terlalu longgar
8. Pastikan kanul nasal terpasang dengan benar
9. Aturan oksigen sesuai dengan program
10. Alat-alat dirapikan dan di kembalikan ketempat yang sesuai
11. Perawat mencuci tangan setelah melakukan tindakan
12. Menyampaikan salam untuk mengakhiri tindakan
E. Evaluasi
Respon pasien 15 menit setelah dilakukan tindakan : kesadaran, nadi, respirasi, dan suara nafas
F. Dokumentasi
Tindakan yang dilakukan didokumentasi dalam status klien secara benar ( hari, tanggal dan jam pelaksanaan tindakan ), evaluasi kondisi dan respon pasien, paraf dan nama perawat.
Komentar
Posting Komentar
askep45.com